尽量避开月经期若服用特殊药物需要和医生说明来手术时请穿宽松的衣物,不要穿连裤袜不佩戴隐形眼镜不佩戴项链耳环等饰品不化妆,不带假睫毛术后需要蒙眼包扎一晚,需要有人接你回去术后48小时内隔着纱布适当冰敷,每次半小时,次数可根据自身情况。冰袋可术前准备好,也可以用冰牛奶套保鲜袋自制冰袋术后72小时以上可与医生联系看是否需要热敷消肿术后第二天去除纱布后多睁眼,每天使用消毒棉签和眼药水清洁伤口上血痂术后晚上睡觉时可以把枕头略垫高术后6天拆线,希望您能来找我本人拆线抗疤药物和抗生素不是必须的,要看个人情况,宋医生绝大部分病人是不需要吃药的
肿眼泡,亚洲人群中最常见的一类眼睑形态,给无数求美者带来困扰。“你的眼睛太肿了,太没有精神啦,睁不大啊!”,当你满怀希望鼓起勇气想拥有一双美丽动人的眼眸和迷人的双眼皮时,这样的话语一下让你的心都碎了。我们的身边有那么多肿眼泡吗?在五官科医院眼耳鼻整形外科的门诊里,这类眼睛真的是重灾区啊,偷偷的说,简单的都被做了,难的才来找我们,让我们小小的傲娇一下。那么为什么你会是肿眼泡呢,大部分美眉对肿眼泡都有误解,且听俺给你仔细道来。误区一:医生,我是肿眼泡,你能帮我多去些脂肪吗?答:肿眼泡在我们亚洲人中比较多,而大部人都认为是因为咱们脂肪过多,您说的对,但是不全面啊,其实肿眼泡是我们亚洲人眼部的结构特点决定的,皮肤,肌肉,肌肉下脂肪,眶内脂肪等这些结构综合作用才使得您变成了肿眼泡,而整形医生常见的做法是去除一定量的眶隔内脂肪,这些脂肪的去除能够轻度改善您的肿眼泡,但无法使得您获得巨大的改变。在五官科医院做肿眼泡的双眼皮,医生一定会根据您的实际情况,考虑如何适当的调整眶隔内脂肪,同时也会对皮肤肌肉及轮匝肌下纤维脂肪隔等其他结构进行综合调整,这才是改善肿眼泡的绝活。误区二:医生,我肿眼泡睁不大眼睛,我需要做提肌吗?答:很多肿眼泡的求美者眼睛睁的不够大会被当做上睑下垂,肌肉无力,其实很多这样的美眉并不是传统意义上的上睑下垂,不是提上睑肌的问题,绝不可混淆。我们简单的把上眼睑的运动分析一下,眼睛睁不大,其实主要有两方面的原因,动力不足或阻力过大,大部分肿眼泡美眉并没有动力问题,而是眼睑的负重太多,把我们前面提到的各种结构综合处理减少阻力就能获得巨大提升,眼睛变的大而有神啦。当然也有少部分求美者两方面问题都有,那也不用担心,因为我们的是专业的,通过详细的术前评估和丰富的术中经验,动力的增强和提肌的调整也不困难。误区三:医生,我是肿眼泡,但我想做“韩式或日式无痕双眼皮”,你会做吗?答:肿眼泡的人真的不适合微创或者埋线类的重睑术,所以各种夸大的宣传请仔细甄别。上睑比较轻薄的求美者才适合埋线和微创,而肿眼泡的美眉确实需要付出更大的代价,才能获得心仪的双眼皮,但也不要灰心哦,目前五官科医院的肿眼泡技术十分成熟,创伤不大,恢复也很快,虽然是切开法,也常能获得无痕的效果呢。误区四:医生,我想要宽宽的双眼皮,你看照片里她的双眼皮多宽多好看!答:对不起,肿眼泡的人并不太适合较宽的双眼皮,因为会显得生硬,就是我们常说的宽深假,不自然。适合自己的才是最美的,请不要一味和她人比较,应该根据自身情况和专业的医生详细沟通,并设计好适合自己的重睑宽度,以获得更加良好的重睑外观。
什么是上睑下垂?上睑下垂是一种常见的眼部疾病,由于提上睑肌的功能减弱或消失而使上睑部分或全部遮住瞳孔、阻碍视线,患者在平视前方时,若上睑覆盖角膜上缘超过2mm,即可诊断为上睑下垂。上睑下垂的病因?病因主要分为肌源性、神经源性、腱膜性、机械性等。肌源性指先天性或重症肌无力等原因引起的上睑下垂;神经源性包括动眼神经损害、下颌瞬目综合征等;腱膜性一般是因老年退行性或外伤、手术损伤提上睑肌腱膜而引起;机械性指多种原因引起的上睑重量增加致上睑下垂。儿童最常见的上睑下垂病因先天性单纯性上睑下垂,由提上睑肌发育不良所致,其他病因有下颌瞬目综合征及小眼裂综合征等。上睑下垂对患者有什么影响?长期上睑下垂会使患者养成视物时仰头、蹙额、扬眉等习惯,视力受损较为常见,表现为弱视、近视、散光等,可影响颈部肌肉和颈椎的正常发育。外观和视力的缺陷对于患者尤其是儿童带来身体的心理的不良影响。上睑下垂的程度如何区分?按上睑覆盖角膜或瞳孔的高度及上睑提肌的肌力,一般可分为轻、中、重度,可选择的手术方法也有所不同。有上睑下垂表现时怎么办?因为上睑下垂有多种病因,建议前往眼科、整形科及神经内科专科就诊,明确病因及诊断,以便选择合适的治疗方法。先天性上睑下垂的治疗方法?主要为手术治疗,有多种手术方法选择。上睑下垂什么时候手术合适?上睑下垂的手术并非越早越好,过早进行手术由于患儿各器官发育不成熟可能影响手术效果,除非重度上睑下垂为防止弱视需提前手术,一般可在患儿3-5岁左右进行全麻手术。若视力影响不明显,从手术效果考虑,可推迟手术时间,当患儿可耐受局部麻醉时手术最佳。上睑下垂术前需做什么检查?1. 眼部常规检查:视功能、屈光状态测定、角膜及结膜检查、常规眼底检查。2. 上睑下垂病因的确定检查:新斯的明试验,排除重症肌无力;可卡因试验;咀嚼下颌运动试验等。3. 上睑下垂程度测量。4. 眼外肌及额肌情况检查什么是Bell征,Bell征阴性患者可以手术吗?Bell征指双眼闭合时,眼球自动向上偏斜,Bell征缺失,术后角膜易于暴露,故并非不可以手术,而是手术需保守,术后护理需加强。上睑下垂术后需注意什么?上睑下垂矫正术后要保证手术部位清洁,由于上睑下垂术后常会出现眼睑闭合不全,容易引起暴露性角膜炎,应注意保护角膜,术后需使用眼药水、眼药膏等上睑下垂矫正术后并发症有哪些?有矫正不足或过度,睑裂闭合不全,睑内外翻,结膜脱垂,上睑皱襞不对称等,应及时复诊听从医生建议。上睑下垂矫正术后眼睑高度会回落吗?上睑下垂矫正术后有眼睑高度回落的可能,这与手术方法、术后患者恢复等因素有关。矫正后高度回落再次手术可以吗?可以再次手术,再次手术时由于瘢痕粘连及结构破坏,难度较初次手术大,应选择有经验的医生,仔细分析手术效果回退的原因再接受二次手术矫正。
何爱娟张天宇不少爱美人士认为面部衰老只需一道法令纹,有的人甚至谈“法”色变。但是小伙伴们,有法令纹就一定显老么?是法令纹就一定要填平么?今天就来和大家谈谈法令纹是什么原因导致,什么样的法令纹显得衰老、
余庆雄张天宇综合鼻整形手术是相对于简单隆鼻手术而言的。早期的鼻整形手术主要依靠注射或材料填充达到抬高鼻梁,改善塌鼻的效果。单纯隆鼻所使用的材料包括注射用的玻尿酸、填充用的硅胶、膨体等。然而随着人们对鼻部美学要求的不断提高,单纯隆鼻仅能改善鼻梁高度的效果已不能满足临床需求。鼻综合整形是一种全面的鼻部美容手术,通过利用假体、自体软骨、筋膜等材料通过鼻部解剖学结构重建,从而综合改善鼻子包括山根、鼻梁、鼻尖、鼻小柱等种种不足,并根据需要搭配鼻翼缩小、鼻骨内推、驼峰鼻矫正、鼻基底填充等其他手术,塑造出一个具个人特色又符合审美的鼻子。因此综合鼻整形手术里面的“综合”,包含两个方面:一个是隆鼻材料的多样化,除了硅胶、膨体等人工材料,还包括耳软骨、中隔软骨、肋软骨等自体软骨,以及筋膜、真皮等自体软组织;另一个是手术技术的多样化,综合鼻整形不但包括鼻梁,还涉及鼻尖、鼻翼、鼻孔、鼻小柱的调整,通过多个美学部位的改善打造个性化美鼻。以下是关于综合鼻整形的有关信息,有意者可自行了解:1. 改善部位:综合鼻整形可以从鼻梁、鼻尖、鼻翼、鼻孔、鼻小柱等多个方面进行改善。2. 适合人群:适合绝大部分想要改善鼻型的人,尤其是那些鼻尖、鼻翼、鼻子下部1/3处需要改变的人。3. 切口位置:通常在鼻孔缘或鼻小柱蝶形切口进行。4. 恢复期:手术后大约7天左右拆线,完全恢复自然可能需要1-3个月。5. 与单纯隆鼻的区别:单纯隆鼻主要是垫高鼻梁,而不会改变鼻尖的形状。适合那些鼻头、鼻尖、鼻翼形态良好,但山根塌陷、鼻梁较低的人。6. 美学标准:鼻部的美追求与面部整体美感相结合,不是鼻梁越高、鼻尖越翘、鼻翼越小越好。需要符合三庭五眼的比例,同时考虑个人气质和要求。7. 手术成功的关键因素:求美者需要对手术预期有合理认识,与医生建立信任关系,配合医生进行手术和术后护理。8. 鼻综合手术的内容:可能包括鼻背隆高、鼻尖形状调整、鼻翼缩小等,使用自体软骨(如耳软骨、肋软骨、鼻中隔软骨)和假体材料。9. 维持时间:隆鼻和鼻综合手术的效果通常是持久的,但具体维持时间会因个人情况和所使用材料的不同而有所差异。
李辰龙张天宇我们的小馨馨出生后就跟别的孩子不太一样,她的右耳像个小花生,医学诊断为“右侧先天性外中耳畸形”,通常人们也称之为“小耳畸形”。“8-10岁是手术的理想年龄,此时小馨馨的身高在1.2m以上,胸围(剑突水平)大于55cm,能够提供足量的肋软骨用于耳郭支架雕刻。”所以在8岁的时候,小馨馨去医院做了自体肋软骨全耳再造手术。好似做了一个长长的梦,手术结束了。麻醉苏醒后小馨馨赶紧摸了摸自己的耳朵,“咦,这厚厚的是什么,我的新耳朵去哪里了…?”护士姐姐看到了,摸了摸小馨馨的头,安慰道,这厚厚的是纱布,可以保护你的新耳朵,等纱布取下来,就可以看到漂漂亮亮的新耳朵啦。小馨馨听了点点头:哈哈,原来是这样!“哎呀!”,小馨馨捂着肚子疼得皱起了眉头,“肚子这里好痛,摇摇头耳朵也很痛”。护士姐姐拉起小馨馨的手,温柔地说道:“小馨馨,医生已经把取下来的肋软骨做成新耳朵装上去啦,这两三天会有些痛的。当你晃动头的时候耳朵会痛,咳嗽或者大笑的时候肚子会痛,都是正常的。”做完手术以后,喜欢运动的小馨馨什么时候才可以和小伙伴们一起玩耍呢?回到学校以后要不要上体育课呢?手术后小馨馨需要卧床休息1-2天,根据自身情况鼓励尽早下床活动,这有益于身体的恢复。起初胸腹部伤口会比较痛,可以用手适当按压。术后2周左右,伤口已经愈合,就可以进行散步等活动。回校以后,需要和老师沟通,暂停体育课,避免剧烈运动!1个月后可以逐步增加运动量,但是要注意再造耳的保护,避免碰撞造成耳朵移位或者变形。推荐开展单人运动如:慢跑,跳绳,不宜参加群体性运动,如:足球、篮球等。3个月后可以适当参加体育锻炼,如:跑步、乒乓球和游泳等。半年后身体已完全恢复,可以开展各类运动,对抗性运动时需佩戴耳郭保护罩。根据情况术后3-6个月,小馨馨就可以去上体育课啦!手术后的早期下床活动有助于伤口的恢复。如果想进行运动,一是注意运动方式,二是根据身体情况,循序渐进地增加运动量及运动强度。如果在运动过程中,不慎伤到再造耳或者伤口有任何不适,一定要马上告诉爸爸妈妈,网上咨询医生或者来医院就诊。
吴丹张天宇眼皮,医学上称为眼睑,是保护眼球的重要结构。眼睑特别是睑缘上的色素痣,不仅影响美观,如短期内生长迅速,局部出血,甚至溃疡,也要警惕是否发生了恶性改变,要及时就医。睑缘色素痣常采用手术或激光方法治疗,而是否要尽早干预,除了取决于其大小,生长速度,有无出血、溃烂等变化。也要看其生长是否累及睑缘和灰线,灰线是眼睑内、外层的重要“分水岭”,类似国家之间的边界,如侵入灰线以内,累及了结膜,痣祛除后会涉及眼睑内层的重建,建议及早手术。若色素痣只是在皮肤表面,没有越过眼睑内外层的分水岭,同时痣相对较小时,也可激光祛除,激光因出血少、瘢痕反应轻、痛感少,门诊即可操作,在眼睑色素痣的治疗中具有独特优势。无论激光还是手术,专业背景的医生都会遵从微创操作,眼睑色素痣的切除,不影响视力,但眼睑特别是睑缘临近眼球,位置特殊,兼具美观和保护眼球的双重作用,给治疗带来一定难度和风险,如处理不当,可能出现睑缘缺损、成角畸形,甚至倒睫、乱睫。医生需同时考虑治疗后眼睑功能和美观的双重问题,选择合适的治疗方法,达到外形和功能的共同改善。
宋楠张天宇提到隆鼻,朋友们大多想到的是要使用假体或者自体软骨的手术隆鼻。而对于无法接受开刀的求美者来说,用微整注射玻尿酸的方法来调整鼻部外型,也是一个可以考虑的替代方案。在文献中,这种方法也被称为“填充剂隆鼻”或者“液态隆鼻”。填充剂隆鼻所使用的玻尿酸来自于人工合成的透明质酸原料,这是一种无色无味的透明胶状物质,当注入人体后能够帮助填充凹陷、增加组织的容量。使用玻尿酸隆鼻就是以注射方式将玻尿酸注入鼻子的特定部位,来改善鼻形外观。玻尿酸隆鼻适合:1.鼻部条件不算太差、微调鼻形者,较适合山根略低,有小驼峰需要矫正的求美者2.暂时不想进行隆鼻手术者3.想在隆鼻手术前部分模拟效果者4.想要细节改善鼻部线条形状者5.不想忍受手术较长恢复期者6.无免疫疾病或过敏体质者优点:注射时间短、恢复期短,注射效果立竿见影,可微调易控制。缺点与风险:1.填充物有可能进入血管,导致血管栓塞,严重者也可能会引发局部皮肤组织的坏死。2.效果维持时间短,一般可以维持半年至一年,若想长期维持良好状态就需要定期重复。3.所能改善调整的幅度较小,尤其对于鼻尖低平的求美者,想通过玻尿酸注射获得高挺秀气的鼻尖还是有难度的。4.材料选择很讲究,若选用小分子、柔软、内聚力不足的玻尿酸,将可能出现逐渐扁塌、扩散的状况。原因:1.本身鼻部基础较差的患者,若是想要选择玻尿酸隆鼻,就需要注射大量的玻尿酸才能达到较明显的效果,但玻尿酸注射的越多,塑形的能力就越差,时间一长,随着皮肤的回缩压力,玻尿酸会自然向山根两侧扩散,导致出现鼻梁变宽的外观,也因此被戏称“阿凡达”鼻子。2.玻尿酸材质较为柔软或是没有良好内聚力,也容易造成整体结构不稳定、容易向外溢散。3.注射鼻部较窄的位置,地基窄,材料就容易逐渐流动扩散。变宽后可以使用透明质酸酶溶解,但往往效果并不尽如人意,可能最后还需要通过手术修整改善,所以最重要的是预防和避免这种情况的发生。在这里强调一个原则,宁少勿多,适量!适量!适量!(这也是避免大部分玻尿酸注射并发症的要点)。若本身具特殊体质、疾病,或正在服用药物,一定要先确实告知医师。事前勤做功课,挑选值得信赖的医生,把自己的疑虑、担忧、想要的效果和医生详细沟通。注射后不要捏鼻、趴睡、按摩鼻部,或进行其他可能压迫到施打部位的动作或活动,一周内要避免热敷,不喝酒等。(本文图片来源于网络)
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼耳鼻整形外科祝各位新春快乐,龙年龘龘。
陈颖张天宇 创伤、手术、烧烫伤后,皮肤的损伤会导致瘢痕的形成,甚至发痘痘也会引起“凹陷性的瘢痕(“痘坑”)。除了“祛疤药”,我们还可以通过激光预防、治疗瘢痕。其中,CO2激光是应用较多的激光。1.什么是CO2激光 二氧化碳激光是一种气体激光,激光波长10600nm,可产生稳定的热能以破坏表皮和真皮,气化皮肤组织,刺激皮肤再生,达到治疗效果。其中,点阵CO2激光是把激光束分为微米级的点阵式微光束,可发射排列成矩阵的激光,直接穿透至肌肤真皮层,精准控制激光分布区域,在治疗处均匀地打上微细的小孔。2.CO2激光为什么可以预防和治疗瘢痕 通常我们使用点阵CO2激光进行瘢痕预防和治疗。利用CO2激光可以瞬间气化掉瘢痕处的组织,并将在治疗区域皮肤上产生多个深入皮肤的微热区、刺激机体自然愈合过程,启动胶原组织生成和重新排列,让瘢痕处的皮肤重组新生。另外,CO2激光治疗后会产生微通道,辅助瘢痕药物导入。反复多次治疗,可以使瘢痕变软、变平,帮助缓解疼痛和瘙痒,改善瘢痕增生、收缩所带来的皮肤牵拉感。点阵CO2激光辅助给药原理图。激光扫描后,可以产生从表皮到真皮层的微通道。同时产生微热区消除瘢痕组织(橙色),使胶原蛋白重塑(绿色)。微通道可以穿透角质层,局部应用药物分子可以到达真皮层的目标组织并渗透到皮肤中。3.CO2激光可以治疗怎样的瘢痕 CO2激光是剥脱性激光,适合绝大多数类型的瘢痕。包括面部痤疮瘢痕(冰锥型、厢车形)增生性瘢痕、萎缩性瘢痕、瘢痕疙瘩等。4.CO2激光治疗时机 在瘢痕形成早期(例如手术后、创伤后)、瘢痕增生期、瘢痕稳定后均可以使用CO2激光进行治疗。5.CO2激光治疗瘢痕的过程是怎样的 医生会检查瘢痕的的情况,确定是否适合CO2激光治疗,是否需要联合使用其他瘢痕治疗方法,如糖皮质激素药物注射等。 治疗前30~60分钟,可将局部麻醉药膏涂抹在治疗区。治疗过程多数使用点阵CO2激光对局部区域扫描,以去除受损皮肤的薄外层,根据瘢痕大小,治疗时间5~20分钟不等。 CO2激光治疗并不是一次就能治好,而是要规律、反复治疗。通常3~6次激光治疗为一个疗程,每次治疗间隔4~8周。6.CO2激光治疗是怎样的感觉 在CO2治疗过程中,可能感觉到类似针刺、电击的轻微疼痛,但是疼痛程度是可以耐受的。术后患者可能会感到局部肿胀、不适,治疗区域会有轻微的结痂。有极少数患者可出现严重并发症,如: 1)持续性红斑:点阵CO2激光治疗后的术区红肿通常在3~4天内好转,极少数可持续一个月以上。 2)炎症后色素沉着(PIH):最常发生于皮肤较深的患者。 3)感染:罕见,在所有接受治疗的病例中只有0.1%的几率。7.怎样的瘢痕患者不适合做CO2激光 虽然CO2激光治疗后的严重副反应比例较低,但也并非适合所有患者。治疗禁忌包括: 1)近期使用含有维a酸产品的患者。 2)治疗前2周有治疗区域暴晒史的患者。 3)长期使用阿司匹林等抗凝药物患者。 4)慢性糖尿病控制不佳、白癜风、自身免疫性疾病、放疗后患者。 此外,治疗痤疮瘢痕时面部有大面积痤疮的病人、治疗区域有开放性伤口或任何感染的情况也不适合CO2激光治疗。8.CO2激光治疗后需要注意什么 在点阵CO2激光治疗后24~48小时,冰敷术区可以减轻术后肿胀感。避免阳光暴晒,以免引起色沉;面部术后避免任何刺激性的产品,最好限制化妆产品的使用,避免刺激皮肤。必要时涂抹药膏以防止结痂。此外,结痂前需要避免术区碰水,不能参与游泳等运动。